【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672－3783（2011）08－0218－01

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　　【摘要】了解病人的生理、心理状况，加强沟通交流，根据病人存在的心理问题采取有针对性的护理措施，增强患者的心理承受能力，优质服务，让患者积极配合治疗，在短时间内达到理想的治疗效果。

　　【关键词】传染病人 心理护理

　　随着生物医学模式向生物――心理――社会医学模式的转变及护理学的发展，护理制度由过去以“疾病为中心”的功能制护理向以“病人为中心”的“整体护理”转变，护理工作的对象是人（包括患病的人和健康的人）。护理的目的是满足人的生命全过程――生、老、病、死的护理需要，护理的任务主要是维护人的心身健康，预防疾病、参与诊治、照护病人以及指导康复等。为此，护理活动中对病人的心理护理就显得十分重要了，深入了解病人的生理、心理状况，以娴熟的技术为病人解除机体的病痛，只有使生理护理和心理护理两者融为一体，才能真正提高护理工作的效果。虽然合理治疗对传染病至关重要，但心理护理对传染病患者来说更是不可缺少的。？

　　1 提高护理人员的素质修养

　　传染科的患者来自社会的不同层面，他们的年龄、性别、职业、教育水平、文化程度、宗教信仰、社会地位、生活经历、兴趣、爱好、习惯、能力各异，在心理上存在着明显差异。做好传染病患者的心理护理，不但要求护理人员具备严肃认真的工作态度、娴熟精湛的护理技术、敏锐的观察力、迅速而准确的判断力、丰富而有预见性的想象力等，还要充分了解患者，对于患者提出的疑问，耐心细致地给患者做好解释，满足患者的生理及心理需求。同时护理人员还需要具备良好的职业道德，具备耐心、爱心、诚心以及热心，让传染科患者能够体会到护理过程中的人文关怀。？

　　2 了解病人的心理特征及心理护理

　　2.1 恐惧心理的特征及护理

　　2.1.1 恐惧心理的特征： 病人被确诊为患传染性疾病后，不仅自己要蒙受疾病折磨之苦，更痛苦的是自己成了对周围人造成威胁的传染源。恐惧心理特别明显，因患者对疾病缺乏正确的认识，认为传染病是一种可怕的疾病，病情重、治疗难度大，患者常表现为恐惧、自卑、心神不宁、怨天尤人，有时还迁怒于人和事，易激动，爱发脾气。严重影响了正常的饮食与睡眠，出现病情加重的现象。

　　2.1.2 恐惧心理的护理： 做好患者家属的工作，经常来院探视病人，帮助他们正确认知疾病和树立战胜疾病的勇气。了解患者的心理活动及情绪变化，及时给予调整。在精神上给予支持和理解，让患者及家属认识到传染病并不可怕，讲清楚隔离的意义，适应隔离后的生活，明白只有积极配合治疗，疾病才能在最短的时间内达到理想的治疗效果，缩短康复的时间。传染病具有病程长，易传染。易反复，不易治愈的特点，产生悲观、猜疑甚至想放弃治疗等心理活动，给患者造成痛苦的原因很多而且复杂。用较严谨的语言对患者加以正确的引导，耐心讲解传染病的特点及发病过程。

　　2.2 被隔离时自卑、惧怕、孤独心理的特征及护理

　　2.2.1 被隔离时自卑、惧怕、孤独心理的特征：传染病患者进入隔离区时大部分都有自卑、惧怕与孤独感，自己在心理和行为上与周围的人划清界限，出现消沉、不语、厌食现象，同时又会担心自己被家属和社会遗弃，产生惧怕情绪。这种情绪会加重躯体病症，而躯体病症又会加重情绪反应，如此便形成恶性循环。他们希望得到关心和爱护，被社会接纳尊重。

　　2.2.2 被隔离时自卑、惧怕、孤独心理的护理： 医生护士应当了解传染科病人的心理活动特点及其情绪变化，并给予理解和同情。应针对不同病人的具体情况，讲清患了传染病并不可怕，只要积极配合治疗是可以治愈的，而且要讲清暂时隔离的意义，并耐心指导他们如何适应这暂时被隔离的生活。

　　2.3 焦虑、抑郁心理的特征及护理

　　2.3.1 焦虑、抑郁心理的特征：传染病患者治疗期间往往因病情不能迅速好转而焦虑、烦躁，也常因病情反复而苦恼、抑郁。因为治病心切，有些患者急切地收集与自己有关的信息，格外关注自己身体的生理变化，对周围的事物特别敏感；还有一部分患者缺乏传染病的保健知识，或因其他原因，擅自停药，造成病情反复发作。这期间的患者表现为抑郁、伤感、情绪低落、言语少，对医护人员的言行非常敏感，情绪非常不稳定等特点。

　　2.3.2 焦虑、抑郁心理的护理：护士应根据病人焦虑产生的心理特点，采取同情的立场，具有针对性的心理护理。使病人了解诊疗程序，让病人知道将作哪些检查、治疗及其必要性、可靠性、安全性；尊重病人的操作动机，在许可的范围内可让病人做一些力所能及的活动，当病人满足操作的需要，觉得自己并不是完全依靠别人时，常可减轻焦虑。？

　　3 分年龄段对患者进行差异化护理

　　由于不同年龄的传染病患者心理负担有不同的表现形式，护理人员需要针对年龄、性格以及生活条件等有针对性地采取护理措施。由于儿童患者病情急、变化快，加上又不善于表达，所以在护理工作中要有高度的责任心，细心观察细微的病情变化，及时发现、及时处理，在护理工作中对患儿我们要以母爱之心，对他们态度要热情和蔼，多赞扬、鼓励，使其配合治疗和护理。中青年是社会及单位的中坚力量，又是家庭的顶梁柱，面对传染病疾病的巨大挫折，他们会出现严重的精神紧张和焦虑，甚至导致理智失控，产生自杀念头，发生难以想象的后果，护理人员要观察患者的情绪变化，及时发现患者的心理变化，给予鼓励、支持，使他们树立战胜疾病的信心，积极面对人生和现实。老年患者常易出现焦虑、内疚、自责的心理，甚至消极悲观、自暴自弃，还有的出现绝望厌世心理，表现为抑郁少言、暴躁、怒气冲冲，护理人员要给予深切的理解，以深切的理解与真诚的善心去感化患者，加强沟通交流，增强患者的心理承受能力。

　　参考文献？

　　［1］ 张树森 心理护理 现代护理学66―81?

　　［2］ 郑 义等 60例老年患者的心理护理体会 中华医学创新2009（30）61?

　　［3］ 王凤琳 279例门诊老年患者护理的临床研究 《健康大视野。医学分册》2009（2）？

　　作者单位：615100 四川省会理县人民医院